Patiëntintake voor psychiatrie

Vóór het consult beschrijft de patiënt hoe hij of zij zich voelt, in eigen tempo en zonder dat iemand meekijkt. Uw psychiater opent een verslag waarin eerdere episodes, behandelingen en steun al staan.

Demo aanvragen

Wat Previza vraagt

Eén vraag tegelijk, in begrijpelijke woorden, in de taal van de patiënt. Alleen vervolgvragen waar een antwoord die nodig heeft.

Gedachten aan zelfbeschadiging of suïcide, elke keer direct en voorzichtig gevraagd
Eerdere episodes, diagnoses, opnames, behandeling en psychotherapie
Alcohol en andere middelen, recente ingrijpende gebeurtenissen en op wie de patiënt kan terugvallen
Psychiatrische ziekten en suïcidepogingen bij ouders, broers en zussen

Hoe is uw stemming de laatste tijd? Sinds wanneer?

Somber, al ongeveer twee maanden.

Hoe slaapt u?

Ik word om 4 uur wakker en kan dan niet meer inslapen.

Heeft u zich eerder zo gevoeld, of bent u ervoor behandeld?

Eén keer, vijf jaar geleden.

Sommige mensen die zich zo voelen, hebben gedachten om zichzelf iets aan te doen. Heeft u zulke gedachten gehad?

Voorbeeldgesprek met een fictieve patiënt

Controleert altijd op

Tijdens het hele gesprek. Als er een optreedt, stopt Previza de intake en komt het signaal bovenaan het verslag.

Gedachten aan of een plan voor suïcide, of een recente poging
Gedachten aan of een plan om iemand anders iets aan te doen
Hallucinaties of wanen met ernstige onrust of verlies van contact met de werkelijkheid
Extreme onrust met risico op schade voor zichzelf of anderen
Ernstige ontwenning van alcohol of andere middelen: hevig trillen, verwardheid, hallucinaties

Het verslag dat uw psychiater leest

In een minuut gelezen voordat de patiënt binnenkomt, daarna met één klik overgenomen in het patiëntendossier.

P-7140 · Psychiatrie

Patiënt, 41 · ingevuld de dag ervoor om 22:30 · afspraak om 15:00

Alarmsignalen

Geen alarmsignalen gemeld.

Reden van komst

Sombere stemming sinds ongeveer twee maanden.

Klachtenanamnese

Op de meeste dagen sombere stemming. Wordt om 4 uur 's nachts wakker en kan niet meer inslapen. Minder eetlust, slechte concentratie op het werk. Bij directe vraag geen gedachten aan zelfbeschadiging.

Voorgeschiedenis

Eén vergelijkbare episode vijf jaar geleden, een jaar behandeld met een antidepressivum. Geen opnames.

Familieanamnese

Moeder — depressie.

Huidige medicatie

Geen. Geen bekende geneesmiddelenallergieën.

Risicofactoren

Scheiding zes maanden geleden. Steunende zus in de buurt. 1–2 glazen wijn per week. Geen andere middelen.

Samenvatting voor het consult

Sinds twee maanden sombere stemming met vroeg ontwaken, verminderde eetlust en concentratie, na een scheiding, met een eerdere episode en een moeder met depressie.

Door de patiënt opgesteld met een geautomatiseerde assistent. Medische validatie vereist. Voorbeeld met fictieve gegevens.

Andere specialismen

Bekijk een intake voor psychiatrie met uw team

In een gesprek van 30 minuten doorlopen we een echte intake en laten we het verslag zien dat uw artsen zouden krijgen.

Demo aanvragen